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多科协作成功抢救一名术后合并急性肺栓塞患者

发布时间:2022-06-28   来源:本网  点击量:900

近日,我院多科协作,成功救治一名术后合并急性肺栓塞患者。

6月13日,54岁舒女士因“盆腔包块”入住我院妇科。完善相关检查,因血小板低,经治疗血小板有明显提升,凝血功能正常,6月20日在全麻下行腹腔镜囊肿切除术。

6月22日早晨,舒女士起床上卫生间时,突然感呼吸困难且晕倒,发现低氧血症、低血压等,科内紧急处理后将其转入重症医学科抢救治疗。

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“患者来时血压检测不出来、意识丧失、双侧瞳孔散大致边缘,呈休克状态,突然出现心脏骤停,情况十分危急。”谈及当时情况,重症医学科主任、副主任医师许尚峥和副主任医师张绍茂仍心有余悸。紧急情况下,许尚峥、张绍茂携手主治医师王怀刚、主管护师戚兴华等医护人员立即行胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸静脉推入抢救药物、亚低温治疗......抢救工作紧张而有序地进行着。

时间就是生命。面对患者随时都有死亡风险,许尚峥和张绍茂带领科室团队一边抢救,一边及时向院领导汇报。得知情况后,分管医疗副院长紧急调派医务科、护理部、呼吸与危急重症医学科、心内科、神经内科、血液科、妇科等专家迅速赶到重症监护室会诊抢救,根据患者病史、症状和辅助检查结果,考虑患者为急性肺栓塞,要求在持续抢救同时急诊经肺血管CT造影,患者确诊为急性肺栓塞,并立即给予紧急溶栓治疗。

23日,分管医疗副院长再次组织抢救团队对患者进行会诊评估,溶栓后出血风险仍高,医护团队通力协作、密切观察,经过抗凝、输注血制品等综合抢救观察治疗,患者生命体征逐渐稳定,症状得到改善,外周指脉氧逐步回升至98%,血压逐渐恢复正常,休克症状得以纠正。

24日,患者病情稳定,相关指标趋向好转。经过几天的精心治疗和细心护理,好消息不断传来:患者呼吸困难等症状消失了、血压正常了、呼吸机撤了、气管插管拔了……

25日,患者病情稳定,转入呼吸与危重症医学科进一步治疗。从病情变化到诊断再到溶栓治疗结束,医护人员争分夺秒,终于成功地将患者从死神手里抢了回来!

急性肺栓塞在临床时有发生,起病急、进展快,病情凶险,严重威胁患者生命安全,早发现、快速精准诊断、紧急溶栓、抗凝等综合治理、多科协作是其抢救成功关键。下一步,医院将不断加强MDT诊疗模式,为人民群众的生命健康保驾护航,为建设川陕甘结合部区域中心城市贡献更大力量。(重症医学科/胡容,妇科/俞沁源)

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