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践行精细化,从写好病历开始

发布时间:2019-11-28   来源:本网  点击量:1065


     为进一步提高病历书写质量,积极践行精细化服服要求,近日,内科团支部组织青年医生召开病历书写点评会。会上,随机抽选参会人员所书写病历进行了点评。青年医生各抒己见,针对抽取的样本病历,指出了病历中存在的各项问题,如现病史记录不详细,诊断不规范不全面,鉴别诊断不严谨,查体未体现专科等问题并针对问题进行修正。

通过开展病历书写点评活动,进一步规范了青年医生病历书写的意识和行为。参会人员均表示收获颇多。(内科团支部/牟学帅)

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