“人老耳背”正常吗？老年人听力下降能不能“治”好？听力不好的老年人都能够配戴用好助听器？大多数老年人对“听力损失”这一问题还没有正确认识，也没有引起足够重视。听觉是人类最重要、最敏感的感觉之一。人们依赖它感知世间万物、相互交流、获取知识，也可感知潜在的危险信号。当听觉受到损伤，人们的生活质量也随之会大幅下降。          

耳朵的组成和构造

人耳是一个极其复杂且精密的器官，分为外耳、中耳及内耳。外耳包括耳廓及外耳道，主要作用是收集声音并将其传导至鼓膜；中耳中的传音装置主要有鼓膜及三个听小骨（锤骨、砧骨及镫骨）。鼓膜与三块听小骨头尾相连组成的听骨链一同将声音传导至内耳。内耳中有听觉环路的第一基站——耳蜗，耳蜗是听觉的感受器，对声音的频率具有编码作用。它不仅能将声音经过听神经传入大脑，还能分辨声音的频率不同，从而使人类感知环境中各种声音的音调差别。

什么是听力损失？

听力损伤是指听觉系统受损导致听觉功能下降或完全丧失的状况。听力损伤可能是暂时性的，例如在暂时性噪音暴露后出现的短暂听力下降，但大部分是永久性的。许多听力损失均发生于毛细胞本身，无法将声音信号转化为电信号的神经传导，进而影响到听觉神经元的正常活动。

主要原因有：

1.噪音暴露：长时间处于高噪音环境中，如机械设备、音乐会、耳机音量过大等，长时、高强度的声音刺激使毛细胞过劳受损。这些听觉毛细胞一旦受损便难以再生，从而导致听力下降。  

2.年龄因素：随着年龄增长，耳蜗中的听觉毛细胞会逐渐退化，这是增龄性听力损失的主要成因。耳蜗毛细胞的退化使耳蜗频率编码作用出现衰退，这也可能使部分老年人出现“可闻其音、不明其意”的现象，甚至出现对声音音调及音色的辨别能力减弱的症状。

        3.遗传因素：有些听力问题可能与遗传基因有关，比如某些基因突变就可能会导致听觉毛细胞的异常或缺失，从而导致听力损失。

       4.感染和疾病：中耳炎以及某些疾病如麻疹、流感等引发的感染都可能会对耳蜗和听觉神经元造成损伤，影响听力。

       5.药物：由于多种化学药物和抗生素的广泛应用，我们还应该更加重视药物的耳毒性。

爱耳护耳尤为重要

  虽然感音神经性听力损失通常是不可逆的，但我们可以采取一些预防措施来保护听觉健康。首先，应该尽量避免长时间暴露在高噪声环境中，或在噪声环境中佩戴耳机。其次，由于很多听力损失都是悄无声息的，所以我们应定期进行听力检查，及早发现和处理听力问题。最后，在日常生活中还应该注意保持耳朵清洁和干燥，避免细菌、真菌感染等。