根据市委统一部署，2023年9月11日至10月22日，市委第二巡察组对市精神卫生中心党委开展了八届市委第五轮巡察，2024年1月9日，市委巡察组向中心党委反馈了巡察意见，5月11日，市纪委监委机关反馈了整改审核意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察集中整改进展情况予以公布。

一、党委及主要负责人组织整改落实情况

医院党委高度重视，把做好巡察整改工作作为重要的政治任务，作为遵守政治纪律和政治规矩的具体实践抓紧抓好。成立由党委书记担任组长、其他班子成员为副组长、各部门负责人为成员的巡察整改工作领导小组，紧扣巡察组反馈的问题，制定了整改工作方案，瞄着问题去、盯着问题改，确保巡察反馈问题整改工作高效有序推进。

二、集中整改期巡察反馈具体问题的整改情况

（一）聚焦党中央决策部署在基层落实情况

1.加强理论学习和思想建设的政治自觉不够。

（1）学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不深不实。

整改情况：一是严格落实党委会议“第一议题”制度，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，及时跟进学习习近平总书记重要讲话重要指示批示精神及省委、市委历次全会精神。二是坚持学用结合，针对性提出工作要求、贯彻意见，并围绕学习内容高标准开展交流研讨。

（2）党委执行理论学习中心组学习制度不到位。

整改情况：一是不断健全完善党组理论学习制度，制定学习方案,完善学习内容，做好学习记录。二是切实做到“真、实、深”和“规范学、重点学、推动学”，班子成员谈认识、讲体会、摆问题、明措施，有力促进了领导班子先学一步、多学一点、深学一层。

（3）落实意识形态工作责任制不力。

整改情况：一是深化“四个纳入”，实化“两个带头”，细化“三个亲自”，落实落细意识形态工作责任制，制定意识形态工作责任清单。二是修订《住院医师规范化培训制度汇编》《抖音号、视频号管理暂行办法》。三是落实专人负责网络舆情的日常监测，引进第三方监测软件。

2.党委的领导弱化虚化。

（4）市精卫中心整合前和整合初期，党委的领导严重缺失、作用发挥不好，党委书记履行管党政治责任不到位，民主集中制执行不好，医院的政治生态差。

整改情况：一是切实加强党对公立医院的领导，党委书记切实履行全面从严治党第一责任人责任，班子成员“一岗双责”履责实效，压紧压实全面从严治党政治责任。二是进一步增强贯彻落实民主集中制的自觉性，健全完善党委会议、院长办公会议议事决策规则，严格贯彻落实《“三重一大”事项决策制度》。

3.贯彻落实上级决策部署差距较大。

（5）贯彻落实“健康守护工程”战略部署不够有力。

整改情况：一是围绕“增加优质医疗资源服务资源供给”和“提升临床服务能力”进行科学布局，加强重点专科建设，打造医院特色品牌。二是推进专病建设，提升谵妄、痴呆、自闭、分裂症等病症区域内的诊治水平和学术地位。三是持续深入推进“百医护百企·健康进企业”活动。四是加强医院发展思路宣传，凝聚发展动力，形成推动医院高质量发展的强大合力。

（6）推动医院整合工作不力。

整改情况：一是制定《内设机构改革方案》，分阶段、分步骤、分类别开展内设科室整合重组。二是调整优化内设机构职责，加强科室优化调整，实现整合发展，提高管理效率。

（7）解决医院发展突出问题的举措不够有力。

整改情况：一是开展问题大梳理、难题大排查，狠抓各项措施落实，全面提升群众就医体验。二是不断强化成本管理，进一步管控总量、盘活存量、用好增量。推行医院绩效工资核算分配制度改革，充分调动广大干部职工的工作积极性、主动性和创造性。三是印发并持续落实《医院质量与安全管理实施方案（修订版）》《临床及行政后勤月度质量考核标准》，常态化开展依法执业、病历规范书写督查。四是全面落实患者安全行动，不断加强医德医风建设。

4.优质医疗服务建设存在短板。

（8）群众就医体验较差问题长期存在。

整改情况：一是全力推进预约诊疗，实行“挂号一次管三天”，推行检查检验结果互认共享。二是加大投诉及纠纷处置力度，落实排队叫号制度，规范门诊医生诊疗行为。三是多措并举增加停车位，划分患者停车专区，患者就医停车难的问题得到明显改善。

（9）住院病区环境不佳问题未得到根本解决。

整改情况：一是新建康复综合楼已完成封顶，项目建成后，将极大改善精神类、老年类住院患者环境。二是加快老旧病区装修改造。康复综合楼投入使用后对老旧病区改造升级。三是加快推进传染病区改扩建项目。

（10）医疗服务流程不够便民。

整改情况：一是对全院导视系统进行视觉形象设计，对不合适宜的标识标牌及时进行清理和更换，及时更新公共区域和各科室标识标牌。二是开展门诊优质服务活动，落实首问负责制，提供便民志愿服务，解决患者就医过程中存在的各类问题。三是进一步简化、优化门诊就医流程。设立HIV患者“一站式服务中心”。四是加强问诊、查体、用药、检查的合理性、规范性，落实规范的诊疗服务。

（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题情况

5.抓全面从严治党工作不力。

（11）党委履行全面从严治党主体责任政治站位不高。

整改情况：一是制定《2024年全面从严治党主体责任工作计划》，明确工作责任及要求，确保各项工作落地见效。二是切实履行党委书记“第一责任人”、分管领导“直接责任人”、其他班子成员“一岗双责”的职责，定期研究部署解决党风廉政建设工作。三是严格考核考评工作。将落实全面从严治党主体责任、工作纪律、作风建设等情况纳入目标管理考核中，进一步倒逼责任落实。四是持续深化以案促改。推进查摆剖析、警示教育、整改问题、建章立制等工作，全面形成制度管权、管人、管事的机制。

（12）班子成员履行“一岗双责”不到位。

整改情况：一是坚持细化权力清单，以定责促担责。印发《全面从严治党主体责任清单、监督责任清单和重点权力联防联控清单》，进一步促进院班子成员严格履行好“一岗双责”。二是坚持找准工作抓手，以督责促尽责。从源头治理，把权力关进制度的“笼子”，强化问责，营造风清气正的良好政治生态。组织召开党风廉政建设暨警示教育大会4次。坚持不抓即是失职，以问责促落实。严格落实“谁主管，谁负责”“谁负责，谁担当”。四是坚持健全完善机制，强化监督管理。建立健全《党员干部“八小时以外”活动监督管理办法》，防止和减少违纪违法行为的发生。

（13）以案促改工作推进不力。

整改情况：一是加强组织领导，加快推进问题整改。成立领导小组，研制《以案促改工作方案》，干部职工知耻、知止和敬畏法纪意识明显增强。二是注重教育引导，着力营造严的氛围。全覆盖开展谈心谈话，加强督促指导，观看警示教育片《家道》等警示教育片，召开“家庭助廉”座谈会，赴广元监狱、走进庭审现场开展警示教育活动。三是注重整改质效，着力规范权力运行。对重点敏感岗位人员进行轮岗交流，规范、界定行权流程和边界。修订完善《采购管理办法》《基建维修工程管理制度》等制度。四是注重标本兼治，全面落实集中整治。扎实开展医药领域腐败问题集中整治行动，召开工作专班推进会等20次，分层分类开展提醒约谈70余次，全覆盖签署廉洁承诺书。  

6.推进医德医风建设不到位。

（14）惠民利民集采药品优先使用不够。

整改情况：一是对集采非中选药品及时进行清退。对于集采中选药品功效相同或相近的药品提出限制采购或者暂停采购意见。二是督促各科室按月完成集采中选药品使用任务量。每月统计和通报，对没有按期完成的科室进行绩效考核，并约谈科室主任。

（15）治理违规收费问题措施不够有力。

整改情况：一是进一步压实工作职责，修订奖惩制度、制定考核细则等，持续规范物价工作。二是进一步加强监督考核，包干科室进行收费检查，发现问题立即落实整改。三是进一步加强问题整改，对2023年度医保基金抽查反馈的问题，制定整改工作方案，对涉及科室给予相应的绩效考核。

（16）不合理用药问题未得到有效整改。

整改情况：一是修订完善《不合理用药约谈制度》等药品管理制度和规范。二是安排专人对不合理用药情况重点审核，提升处方合格率。三是加大临床药学查房力度，强化处方点评。四是加强临床医师合理用药相关知识培训，进一步提高合理用药、合理治疗。

7.医院执行招标采购政策规定不到位。

（17）医用设备招采程序倒置。

整改情况：一是对分管领导、责任科室进行了约谈，要求举一反三，严肃整改问题。二是修订完善《采购管理办法》，不断规范采购流程，从源头上杜绝采购项目不合理现象的发生。三是制定设备损坏紧急预案。

（18）“化整为零”招标规避政府采购。

整改情况：一是常态化开展自查自纠，做到“早发现”“早纠正”“早处理”。二是修订完善《采购管理办法》《基建维修工程管理办法》。三是认真执行《四川省政府集中采购目录及标准》，纪委办、审计科实行全程监督，坚决杜绝上述问题再次发生。

（19）违规转包项目及指定服务对象。

整改情况：严格按照《招标投标法》《政府采购法》《工程建设项目施工招标投标办法》实施工程项目采购，在采购过程中严格遵循公开、公平、公正原则。纪委办、审计科常态化强化监督，坚决杜绝上述问题发生。

8.医院管理存在乱象。

（20）医院全资公司经营不合规。

整改情况：经纬公司由医院工会全额持股，并全部辞聘原聘用人员。进一步健全管理制度，加强财务管理，规范财务行为，确保公司依法依规经营。

（21）采购合同签定不规范。

整改情况：修订完善《医院采购管理办法》，严格执行采购合同逐级会审制度。采供科负责人对会审的合同严格审核把关，由分管采购的院领导签订合同后，院办公室凭据加盖印章。

（22）国有资产管理较乱。

整改情况：严格加强国有资产管理，进一步规范资产配置、使用和处置，防范资产管理风险；全面梳理固定资产，进一步摸清资产现状和家底，确保国有资产保值增值。

（23）违规出租科室问题长期未得到纠治。

整改情况：严格贯彻落实《基本医疗卫生与健康促进法》和医疗机构从业人员“九项准则”规定，严禁对外出租、承包医疗科室。目前，无对外出租、承包医疗科室现象。

（三）聚焦基层党组织建设情况

9.党建引领医院治理的作用不够有力。

（24）落实党委领导下的院长负责制有差距。

整改情况：一是贯彻落实《会议议事规则》，涉及大额度支出和大额度资金运作经主任办公会议研究讨论后，再提交党委会研究决定。二是规范议题申报，加强议题审查，确保党委、行政议事决策的民主化、科学化和规范化，不断提高决策能力和领导水平。

（25）落实党建工作责任制意识不强。

整改情况：一是进一步压实管党治党政治责任。院党委不断强化“抓好党建是本职,不抓党建是失职,抓不好党建不称职”的理念，每季度召开党建工作会议，定期分析研究党建工作形势，确保党建工作目标高质量落实。二是进一步提升党建规范化水平。切实抓好党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，着力建强、建优、建好、建亮支部堡垒。三是切实加强和改进思想工作。引导各级党员干部相信组织、依靠组织，让党建工作有温度、有深度，进一步凝心聚力，推动医院高质量发展。

（26）基层组织建设薄弱。

整改情况：一是进一步明确和强化党（总）支部工作职责，坚持制度引领，规范工作台账，扎实做好基层党建各项工作。二是扎实开展“软弱涣散党组织”排查整治工作，坚决克服组织涣散、纪律松弛的问题，进一步统一思想，凝聚力量。三是进一步丰富党组织活动形式及载体，切实发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。

10.干部选任工作及队伍建设存在差距。

（27）干部选任工作存在差距。

整改情况：有计划、有步骤的对中层干部进行轮岗交流、多岗历练。修订《中层干部选拔任用和管理办法》《推进中层管理干部能上能下规定》，构建“人岗相适、人事相宜”干部识别评价体系。

（28）高层次人才匮乏，市级以上具有影响力的人才总量偏少。

整改情况：强化组织保障、坚持制度创新、建强培育平台等方式，加速人才集聚，做好人才培养工作。积极宣传引导符合省市学术技术带头人、科技拔尖人才条件人选踊跃申报“蜀道英才”评选，多措并举做好高层次人才服务保障工作。

（29）选人用人程序不规范。

整改情况：严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》《四川省事业单位领导人员管理办法》《事业单位人事管理回避规定》，严格把关，落实好干部选拔任用工作回避制度。

（四）聚焦巡察整改和成果运用情况

11.落实审计整改不到位。

（30）原市四医院党委对2019年市委审计委员会《审计报告》反馈违规报销职工医疗费问题不重视，整改不彻底，未能做到举一反三全面整改。

整改情况：严格执行修订后的《广元市精神卫生中心工会经费收支管理办法》的开支范围和标准，接受院工会经费审查委员会的检查及各级检查、审计、巡察，确保规范运行。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0839-3451422；邮政信箱：广元市精神卫生中心(广元市利州西路三段50号)；电子邮箱：544483849@qq.com。

中共广元市精神卫生中心委员会

                               2024年6月18日